Signo radiológico

Signo de la arteria cerebral media hiperdensa

Tipo

Vascular

Sistema

Nervioso

Modalidad

TC

Una arteria cerebral media que se ve espontáneamente más densa (más blanca) que las arterias del lado contrario en la tomografía sin contraste, siguiendo el trayecto del vaso en la cisura de Silvio.

Por qué ocurre

Corresponde a un trombo o émbolo fresco alojado en la luz de la arteria, cuyo contenido rico en hematíes y fibrina tiene mayor densidad que la sangre circulante normal.

Significado

Indica oclusión trombótica o embólica de la arteria cerebral media, y es un signo directo de ictus isquémico que puede preceder a los cambios en el parénquima.

Diagnóstico diferencial

• Calcificación aterosclerótica de la pared arterial, que es más marcada y suele ser bilateral
• Hematocrito elevado, que hace densas todas las arterias por igual

Cómo recordarlo

El trombo se ve blanco dentro del vaso: Una cerebral media más blanca que su gemela del otro lado delata el coágulo.

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