Signo radiológico

Signo de la rueda de carro

Tipo

Densidad o señal

Sistema

Digestivo

Modalidad

TC

Realce de una lesión hepática con tabiques que convergen hacia un centro y una cicatriz central, dando un aspecto radiado que recuerda los radios de una rueda de carro.

Por qué ocurre

La arquitectura de una lesión con una cicatriz central fibrosa y tabiques que irradian desde ella produce ese patrón tras el contraste.

Significado

Es sugestivo de hiperplasia nodular focal del hígado, una lesión benigna, sobre todo cuando la cicatriz central capta contraste en fase tardía.

Diagnóstico diferencial

• Adenoma hepático, que no suele tener cicatriz central captante
• Carcinoma hepatocelular fibrolamelar, con cicatriz que no realza en fase tardía

Cómo recordarlo

Radios de rueda con eje central que capta tarde: Hiperplasia nodular focal, benigna.

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