Signo radiológico
Signo de la vejiga en árbol de navidad
- Tipo
- Morfología
- Sistema
- Urinario
- Modalidad
- RX
En la cistografía la vejiga aparece alargada en sentido vertical, con el contorno festoneado por trabéculas y pequeños sáculos y el cuello elevado, adoptando una silueta triangular parecida a la de un pino de navidad.
Por qué ocurre
La hipertrofia del músculo detrusor que lucha contra un esfínter que no se relaja produce trabeculación de la pared y crecimiento de la vejiga en sentido craneal.
Significado
Vejiga neurógena por disinergia entre el detrusor y el esfínter, típica de lesión medular y de disrafismo espinal como el mielomeningocele. Obliga a vigilar el reflujo vesicoureteral y el deterioro del tracto urinario superior.
Diagnóstico diferencial
- Obstrucción crónica del tracto de salida, como válvulas de uretra posterior en el niño o crecimiento prostático en el adulto
- Lipomatosis pélvica, que comprime la vejiga y la deja en forma de pera
- Fibrosis o hematoma pélvico que deforma la vejiga
Cómo recordarlo
Una vejiga alta, estrecha y festoneada como un pino refleja un detrusor que trabaja contra un esfínter cerrado.
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