Signo radiológico

Signo del anillo abierto

Tipo

Densidad o señal

Sistema

Nervioso

Modalidad

RM

Tras administrar contraste, una lesión desmielinizante realza formando un anillo incompleto, abierto habitualmente por el lado que mira hacia la sustancia gris cortical o los ganglios basales.

Por qué ocurre

El realce marca el frente activo de desmielinización, que progresa hacia la sustancia blanca; el borde que da a la sustancia gris queda sin realzar, dejando el anillo 'abierto'.

Significado

Es muy sugestivo de una lesión desmielinizante (como una placa tumefactiva de esclerosis múltiple) y ayuda a distinguirla de un tumor o un absceso, que suelen realzar en anillo completo.

Diagnóstico diferencial

• Absceso cerebral, con anillo completo y restricción marcada en difusión del centro
• Glioma o metástasis, con anillo completo e irregular

Cómo recordarlo

Anillo abierto hacia la sustancia gris: Pista de desmielinización, no de tumor.

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